“目前，HPV（人类乳头瘤病毒）疫苗尚未包括在国家免疫计划中。因此，这是在区域一级促进自由HPV疫苗接种试验计划扩展的好时机吗？”

在过去的一年中，每当我们遇到有关关键疾病的疫苗预防和控制策略的研讨会时，总是会反复提及上述主题。两个完全相反的观点似乎是基于：

一些行业内部人士认为，国内HPV疫苗的供求环境从根本上扭转了。现在，国内二价疫苗的政府采购价格下跌了90％以上。足够的供应量和少于30元的单一购买价格扩大了。但是，其他学者在地方研究期间发现，地方政府的财务压力正在增加。由省级财务资助的HPV免费疫苗接种项目中有60％以上是在东部地区经济状况更好的地方，未来尚未包括在内。可以自由使用的可能性可以减少。

最近，各个省和城市连续披露了2025人的生计项目和省级财政预算。第一金融新闻发现，今年，越来越多的省份将促进国内二价HPV疫苗的免费或补贴疫苗接种项目的开发，包括北京，天津，四川和甘西。截至去年年底，江苏，千套，富士，江西，山东，河北，宽松，广东，海南，奇金，奇金，西藏和云南的省份已经为省级妇女妇女HPV疫苗提供了免费的疫苗接种项目。此外，在市政和区域级别上，这种HPV疫苗接种补贴飞行员涵盖了全国大多数省份。

随着中央和西方省和城市加入飞行员队列的情况，再次提到了固有的融资困难 - 目前，当地融资的来源仍然相对单一。在金融补贴的模式下，如何维持这个生计项目？

15个省推出了HPV疫苗补贴计划

在过去的一个月中，随着进口的四价HPV疫苗正在中国发射并在许多地方进行管理，这种疫苗再次引起了市场的关注。

根据世界卫生组织（世界卫生组织）在加速消除宫颈癌的全球战略中规定的计划目标，“到2030年，90％的女孩在15岁之前就可以完全完成HPV疫苗接种。”促进适当年龄的女孩的疫苗接种仍然是中国改善HPV疫苗的最基本公共卫生战略。

近年来，大量释放了愿意自费获得高价HPV疫苗的成年女性的市场需求，但对于WHO -9至14岁推荐的女性HPV疫苗的最佳年龄却大量发布，我国仍然有很多未满足的需求。来自中国疾病控制系统的最新数据表明，2022年9至14岁的HPV疫苗的覆盖率仅为4％。

作为具有明显且可预防的原因的癌症，有99.7％的宫颈癌与持续的HPV感染有关。 2020年，在中国15至44岁的女性中，宫颈癌的发病率和死亡率在雌性肿瘤中排名第三。近年来，宫颈癌的发病率逐渐显示出恢复活力的趋势。

“目前，HPV疫苗接种尚未包括在国家免疫计划中。是否在省级为HPV疫苗接种补贴设置特殊资金将由相关省份与疫苗接种需求结合使用及其财务状况确定。”在去年下半年，国家卫生委员会在提案中提到了国家卫生委员会的代表答复。

广东是该国第一个在全省进行免费HPV疫苗接种的省。从2022年9月开始，拥有广东省会学生身份的14岁以下女孩已经进入了初中的一年级，并且尚未接受HPV疫苗可以免费接收HPV疫苗的HPV疫苗。在2022年至2024年之间，启动对人友好的项目的省人数逐渐增加，到去年年底，数量达到了11个。

在上面提到的11个省中，东部地区有6个省，中部地区有2个省，西部地区有3个省。根据同期的调查统计数据，截至今年1月，在昆山杜克大学的疫苗交付研究创新实验室，在该飞行员覆盖的县级城市中，东部地区有77个城市，中央有31个城市，中央有31个城市地区和30个在西部地区。换句话说，东部地区涵盖的城市数量超过了中部和西部地区的总和。

“财务资助的HPV免费疫苗接种项目确实主要是在经济状况更好的地区。”长期以来一直关注疫苗健康经济评估的研究人员告诉第一个金融日，从当地研究中，该项目正在进行中。在试点地区，当地财政资金基本上可以满足采购需求。其中，在经济欠发达地区之后，疫苗接种率显着提高。但是，随着试点扩展，新加入的地区的资金支持状况仍然需要进一步评估。

越来越多的省份将在今年促进HPV疫苗补贴计划，包括中部和西部省份。

2025年甘西省的政府工作报告表示，今年将“补贴100,000名适当年龄的女孩，以“信息，自愿和补贴”为前提，将其纳入人们的生计前十大实际问题中。

最近，四川省披露了“有关2024年预算实施和2025年预算草案的报告”，该报告提到2025年的省级公共预算支出包括“支持符合条件年龄的女孩的自由疫苗接种疫苗。

自2021年以来，成都已为年龄适中的女学生提供了600元/人的财务补贴，以接收国内/进口的双价格或进口四价HPV疫苗；从2022年开始，很明显，如果有适当年龄的女学生选择接受新的一年，新的一年将是国内生产的二价HPV疫苗“ Wozehui”可以实现免费疫苗。根据该市的计划，到2025年底，HPV疫苗接种率的目标> 90％。

此外，北京和天津还明确表明，今年的HPV疫苗接种补贴将包括在人们的生计中。

两者的补贴对象不同。其中，北京的免费疫苗接种目标是“ 2025年入学的新初中女生”；天津受益于更广泛的年龄段的妇女。根据天津市政卫生委员会制定的“ 2025年人民天津健康和健康服务的16项措施”，对9至45岁的妇女进行了45万剂量的HPV疫苗减少和豁免。

此外，一些省和城市已承诺在适当的时候启动HPV疫苗接种补贴计划。

例如，在持续的一年中，借用市政人民代表代表的建议时提到的刑罚市政卫生委员会提到：“计划启动针对在城市中适当年龄段的适当年龄的免费HPV疫苗接种的试点项目。及时的态度，对于那些没有接受HPV疫苗的达利安学术地位或家庭注册的人。同时，在政府金融基金的允许下，地方政府还将积极努力减少该市其他年龄段妇女二价HPV疫苗接种的部分疫苗接种。

“ Anhui省加速宫颈癌消除行动（2023-2030）实施计划的目标之一是“到2025年，对2至3个城市的飞行员地区适当年龄的女孩进行HPV疫苗接种。”今年，除了马恩汉市（Ma'anshan City）是该国最初15个健康城市之一的Ma'anshan City外，诸如省会Hefei之类的城市还发起了相关的试点项目。

可以实现资本支出

疫苗的充足供应，合理的价格和足够的财政支持是各个地方快速促进适当年龄段HPV疫苗接种的两个先决条件。

市场预测是，目前，中国市场的疫苗供应足以完成一年内适合年龄的女孩的国家HPV疫苗接种计划。随着买方市场的到来，政府采购中HPV疫苗的价格仍有进一步降低。

在当地财政之间的紧密平衡背景下，许多地方的政府通过“精确投资”和“合理的倾向”来促进这个生计项目的实施。

上述研究人员说，要明确的第一件事是，对于包括适合年龄的妇女的免费HPV疫苗接种项目，无论第二年是否在第二年发布了持续文件，由于福利保证的僵化，目前它们目前不存在。对公众舆论担心的“退出”的担忧。但是我们可以看到的是，“政府的融资和付款变得越来越精致”。

Hefei市政融资局最近发布了一份文件，说，为了支持今年适当年龄的女孩的免费HPV疫苗接种，该局与市政卫生委员会一起去了杭州和苏州进行免费的HPV疫苗接种适合年龄的女孩的调查“为了制定科学和合理的项目实施计划，在边缘上支出财政资金提供了强有力的支持”。

根据Hefei Finance局披露的数据，在准备2025年预算中，将预先分配针对适合年龄的女孩的200万元人民币疫苗接种项目，主要用于HPV疫苗采购。

同时，在省级资源协调的背景下，一些地区已将有限的省级财务资源倾斜到农村地区或其他较低资源领域的适当年龄的女孩。

一方面，在这些地区适当年龄的女孩进行疫苗接种的需求更加紧迫。在中国，近60％的宫颈癌病例来自农村地区，在这些地区，妇女的宫颈癌预防和治疗水平较差，而积极寻求宫颈癌筛查的较少。因此，HPV疫苗接种还应优先考虑这些宫颈癌和癌前病变，以弥补筛查不足。

另一方面，它还弥合了低级金融的“差距”。其中一些省份采用了一种类似于基本公共卫生服务资金转移的方法，并以不同比例提供当地疫苗接种补贴。

例如，在对“福建省人乳头瘤病毒疫苗疫苗补贴基金管理措施”的政策解释中“先预先分配，然后再解决”。在分发过程中，将根据接种疫苗的人数，购买单位价格和服务成本以及城市和县的财务状况，向县（城市，地区）提供补贴。

根据这项措施，除了考虑到“ HPV疫苗采购基金”外，福建的省级补贴资金还包括冷链运输存储，卫生材料，宣传和与疫苗接种工作有关的培训。

但是，相对单一的融资来源始终阻碍了试点地区的扩张。

为了扩大项目的资金来源，社会资本的干预已成为一条途径。特别是在HPV疫苗制造商迫切需要消化库存和占据市场需求的情况下，疫苗公司和地方政府正在共同努力促进HPV疫苗接种，这是可行的策略。

地方政府取得了进步。例如，在今年1月，内蒙古县的托克托县发出了通知，指出，为了加速tokto县妇女的宫颈癌，保护和增强了妇女健康，该县的疾病控制与预防中心和Xiamen Windai Canghai Biotechnology Co.，Ltd。进行了国内生产。二价宫颈癌疫苗的第一剂疫苗接种使人们受益。

根据上述家庭二价幼苗的疫苗接种程序，9至14岁的接种疫苗需要完成两剂疫苗接种，总共379元（包括注射费）； 15至45岁的接种疫苗需要完成三剂疫苗接种，总共738元。 （包括注射费）。考虑到第一枪豁免后，疫苗接种者的成本仍为数百元，促销效果可能相对有限。

“当地资助试点项目的各种努力值得令人鼓舞。与此同时，还可以认为医疗保险帐户为非免疫计划疫苗支付部分或完全疫苗接种。” PAS适当的健康科学与技术组织的国家代表兼商业和联盟管理负责人Yuan Yuan表示希望这样做。伊金融说。

尽管它遵守诸如《社会保险法》等卓越法律的规定以及对基本医疗保险使用药物使用的临时措施，但预防性疫苗不包括在医疗保险付款范围中，但一些省份已经开始尝试他们。

例如，个人医疗保险帐户相对剩余的智人取得了突破。根据“发布措务省消除宫颈癌的工作计划的通知”，将于2023年9月在2025年9月发出，到2025年，将对适当年龄的女孩进行HPV疫苗接种服务。为了促进HPV疫苗接种并增加HPV疫苗接种的医疗保险，多年来，员工基本医疗保险的个人帐户余额可用于自己或其亲戚的HPV疫苗接种。

去年6月，安海省卫生委员会在对省级人民代表大会代表的答复中提到，根据有关国内省级国内HPV疫苗采购的数据和年度人口报告统计，每个人都接种了2个。剂量，疫苗购买和疫苗接种基金每年约为1.05亿元。 “我们的委员会将积极协助省级财政部，省医疗保险局和其他主管部门制定相关政策和可行计划，研究涉及HPV疫苗相关费用的医疗保险补偿问题，同时反映疫苗接种到国家一级。