“创新药物”已经连续两年出现在政府工作报告中。
2024年政府工作报告首先提到了“创新药物”。同时，它还提到了“开放新的曲目，例如生命科学”，以大力促进现代工业系统的建设并加速新的优质生产力。与前几年的政府工作报告中的“生物医学”提案相比，它发出了更正面的信号。
2025年政府工作报告再次提到“创新药物”，并进一步阐明了下一个支持方向。今年的政府工作报告建议改善药物价格形成机制，制定创新的药物目录并支持创新药物的开发。这是政府工作报告首次提出“创新的药物目录”。
北京联合医学院卫生管理学院政策的顾问兼教授刘Yuanli在接受第一名财务记者的采访时说，在进入“高质量发展”的阶段之后，迫切需要进一步满足人们对“出色的医疗和优秀药物”的需求，基本上基于“医疗和医疗服务”，并将其视为医疗核心。基于这个核心目标，“下一个关键链接是质量评估和监督。无论是创新药物，仿制药，产品和服务，产品和服务的质量是否必须被确认为“黄金标准”。”
上海健康与健康发展研究中心主任金·春林（Jin Chunlin）进一步分析了第一个金融新闻，即将来，医疗保险付款标准和药品价格之间应该更加明显的区别，而药物分类管理可能会变得可能。
改善药物价格形成机制
在过去的一年中，创新药物的价格形成机制一直是行业关注和讨论的重点。
在2025年关于全国人民代表代表和CPPCC成员的2025年“语音责任”研讨会上，中国制药企业管理协会提出了有关改善创新药物的价格形成机制的建议，并支持了创新药物的价格形成机制，并支持了整个连锁店的创新药品工业的高级发展。”该建议提到，当前形成创新药品价格的机制是一个需要解决的紧迫问题，这也是一个重要的封锁和瓶颈问题，限制了创新药品行业的健康和可持续发展。目前，我国家的创新药物价格远低于国际水平，同一药物之间的价格差异可能会达到几次甚至数十次。随着越来越多的创新毒品出国，由于国内市场价格较低，影响国际市场销售价格的问题越来越重要。
“在过去的三年中，中国制药业的增长率突然从长期高于中国经济GDP的平均增长率高。中国制药企业管理协会引起了这种担忧。
2015年发布的“发出有关促进药品价格改革意见的通知”清楚地表明，将废除大多数药物的政府定价，将提高药品采购机制，并发挥医疗保险成本控制的作用。药物的实际交易价格将主要由市场竞争形成。
但是，很长一段时间以来，在基本医疗保险的背景下，作为毒品的最大战略买家，很难将创新药物的市场定价和医疗保险支付价格分开。为了抓住市场，创新的药物通常需要参加医疗保险谈判。一旦创新药物进入医疗保险，他们将进入统一的国家价格体系。
行业观点认为，医疗和制药部门基于更多的投资追求更高质量的开发，而成本控制和价格降低是医疗保险部门的重中之重。因此，应阐明医疗保险部门的功能界限，应持续改革和改进药物价格形成机制，并应鼓励试点项目。
最新数据表明，2024年国内创新药物的医疗保险谈判的平均下降达到63％，在过去几年中略有增加。
Jin Chunlin认为，将来，创新的药品目录将成为整个工业政策（例如毒品定价，付款和销售）的基础。在“全国谈判”创新药物，集中式通用药物，C类目录药物等之间以及创新药物的初始在线价格和市场价格之间，预计将建立和改进多样化和多级药物的价格形成机制。
关于集中采购的仿制药的价格形成机制，金·春林进一步表示，用原始药物替换仿制药是一种国际趋势。国内集中采购政策的目标之一是通过临床替代高质量的仿制药为创新药物留下更多的付款空间。但是，确保购买的仿制药的质量和功效是先决条件。为此，我们必须对集中采购中“仅低价”的迹象保持警惕，并提高形成集中采购药物价格的机制。
李小龙（Li Xiaokun）是全国人民代表大会的成员，党秘书兼惠州医科大学，也是中国工程学院的院士，在今年的全国人民大会上也提出了类似的建议。 “建议标准化集中式采购目录以减少区域目录差异，并且在各个地方的价格连接应遵循市场法律。如果集中式采购频率太高，并且各个地方的价格经常链接，那么企业将使企业很难与之打交道，并且它将与大型企业相比，它会导致不良情况。
如何连接？
在过去的一年中，已经启动了许多政策来支持商业健康保险的开发。在这种背景下，许多行业内部人士接受采访的人认为，谈论今年“改善药品价格形成机制”可能更加实用。制定创新的药物目录并将其用作定价和付款的基础也更加迫切。
“只有首先确定创新药物，我们才能量身定制该药物整个生命周期的价格和付款标准。金·春林说。
从行业的角度来看，镁健康镁健康公司首席创新官Feng Hao告诉《第一个金融日报》，创新的药品目录的建立在所有付款人中都发挥了指导的计划作用，包括包括创新药物更具标准化和及时的创新药物，并且具有极大的意义，对于满足人民的多元化健康需求，并提高了多元化的药物，并为多元化的药物提供了多样化的付款机构。
通过建立统一的目录管理系统并逐渐建立动态的调整机制，我们不仅将建立制药公司和各种付款人之间的合作和沟通桥梁，而且还进一步阐明了基本的医疗保险和商业保险之间的功能界限，这将有助于促进新的和良好的产品的发展，以确保符合市场的发展，同时又可以使患者的健康能力启动，它可以使能够实现不可或缺的药物能力。不可或缺地构成了不可或缺的侵入能力。患者，制药公司和付款人的双赢结果。”冯浩说。
据他介绍，该行业的所有政党目前都在积极促进创新的毒品目录的制定。
2025年政府工作报告明确指出：制定创新的药物目录。
随着多层医疗保险系统的构建，今年，C类目录和商业保险目录也有望发布。那么，创新的药物目录与基本医疗保险目录，C类目录和商业保险目录之间的关系将有什么关系？
2025年初，国家健康保险管理局（National Health Insurance Administration）提议根据基本医疗保险中A类和B类药物的目录来研究和制定C类目录。 C类目录的重点是无法在医疗保险目录中包含的药物，因为它的定位超出了“基本保险”功能，但具有很高的创新，显着的临床应用价值和对患者的巨大收益。
同时，由中国保险业协会领导的商业健康保险目录系统也正在加速其晋升。
医疗战略咨询公司Latitude Health的创始人Zhao Heng告诉Caixin，创新的药物目录并不涉及C类目录，但应包括多元化支付系统下所有创新药物的目录。这是一个相对较大的概念。
他认为接下来，创新的药物目录可能会在医疗保险目录中分别设置。但是，更大的可能性是在医疗保险目录之外包括创新的药品。至于该行业自发形成的商业保险目录，它应涵盖创新的药品目录和C类目录。
但是，为了多方的利益，如何建立创新药物目录的选择标准？目录发布后，目录中的药物是否可以在“医院进入”阶段优先处理以加速临床应用？ 2025年，作为新的全国主要新药物创造的新一轮，如何在新药研发，临床转型，付款支持和其他链接中形成一个封闭式循环？许多接受采访的行业内部人士认为，更多的增量政策仍在等待。