随着对普遍卫生服务的重视，与预防健康措施有关的财政支出也增加了。

今年的政府工作报告指出，居民医疗保险和基本公共卫生服务的人均金融补贴标准将分别增加30元和5元。

这意味着，2009年推出的基本公共卫生项目的人均金融补贴标准已从2010年的15元人民币增加到99元。这项费用的成本效益也越来越突出。

“尽管公共卫生服务主要是在预防方面，但它们的益处较慢，通常在5-10年后它们看不到这种影响。但是，在某些疾病中可以看到这种影响。例如，这里的脑出血患者比过去的脑出血患者少很多。这与对老人的健康教育和身体检查有关。”福建省萨明市Shaxian区综合医院主任Xie Xianjin说。

中国于2009年启动了一个基本的公共卫生服务项目，重点关注老年人，并要求地方政府对卫生管理实施健康管理，并针对65岁以上在其管辖区的老年人进行免费身体检查。从那以后，该计划在各个省和城市的批处理中进行了促进。

预防性卫生措施有多少经济回报？人均财务补贴的价值少于100元？从一个免费的体格检查项目来看，过去15年来实施的最大的免费体格检查项目的好处是什么？

一篇题为“中国大规模免费体格检查项目对老年人的医疗费用的影响”的论文，于2025年1月7日发表在《自然杂志》上，表明，免费的体格检查项目增加了65岁以上老年人进行体格检查的可能性4.3％，总费用降低了28.4％，并且已经降低了22％的成本。免费的身体检查通过两种机制具有影响：预防疾病和疾病筛查。对于居住在农村地区的老年人，年轻，受教育程度较低和患有慢性疾病的人，免费的身体检查在降低医疗费用方面更有效，并且项目实施的收益远大于其成本。

随着预期寿命，出生和死亡率的增加，人口衰老已成为全球趋势。与其他发展中国家相比，中国的人口衰老更快。此外，老年人的健康状况并不乐观。例如，2021年，约有1.9亿人患有慢性疾病。这种情况导致我国的医疗和健康支出迅速增长。因此，预防仍将在减少医疗费用中发挥重要作用。

2020年，北京大学公共卫生学院的Zhan Siyan研究小组以及人工智能研究所智能公共卫生研究中心主任以及北京大学第三次医院的Song Chunli研究小组的研究结果。他们发现，尽管中国人口迅速衰老，但在研究期间，髋部骨折的发生率并未显示出显着增加。

Zhan Siyan认为，从2012年到2016年，55岁及以上人群的髋部骨折发病率进入高原时期。但是，由于人口老龄化，髋部骨折和相关住院费用的绝对数量仍在增加。发生率变化的趋势表明，使用抗骨质疏松药物和预防措施（例如预防跌倒）可能发挥积极作用。

一些专家还说，预防可以通过减轻疾病负担来最大程度地减少医疗保健支出并改善社会福利。尽管预防优先原则在健康的中国2030年计划中得到了认可，但由于结构，立法和财政障碍，该目标面临重大挑战。

目前，最大的挑战之一是医疗改革的双重融资，公共卫生和医疗保险基金分开。这种双重融资系统导致资金失衡，医疗保险使用过多的资金来治疗服务，这使得公共卫生服务资金不足。因此，有一些专家建议应进行严格的经济评估（例如成本效益分析），以指导资源重估和分配。