随着默沙东四价HPV疫苗在中国获批用于男性接种,全国多个城市,如上海、广州、厦门等,现已开放男性接种预约。但说服适当年龄的男性接种疫苗面临哪些挑战?
近日,广东省疾病预防控制中心原主任医师、广东省预防医学会首席疾控专家郑慧珍在接受第一财经记者采访时表示,在所有非免疫项目疫苗中, HPV疫苗是知晓率最高的疫苗。 HPV疫苗接种有助于预防宫颈癌的概念在女性中越来越受欢迎,她们也更加注重健康。但与女性相比,说服男性接受HPV疫苗可能更困难。过去,一些宣传将HPV疫苗称为宫颈癌疫苗,认为它只是针对女性的疫苗。这种说法具有误导性。 HPV(人乳头瘤病毒)感染不仅可能导致女性宫颈癌,还可能导致男性尖锐湿疣、肛门癌等。
在郑惠珍看来,推广男性HPV疫苗接种,还是要改变男性对HPV感染的误解。
HPV是一种容易感染人类表皮和粘膜鳞状上皮的病毒。已发现200多种。根据其致癌性分为高危型和低危型。已知的高危型包括HPV16/18/31/33/35/45/52/58等。
HPV对环境有很强的适应能力。直接或间接接触皮肤、粘膜是HPV的主要传播途径。直接接触传播包括同性或异性性行为、母婴传播以及皮肤与皮肤或皮肤与粘膜接触。间接接触受 HPV 污染的物品会通过表皮屏障的微小破损促进传播。感染可发生在咽喉、口腔、肛门、阴茎等处。
四价HPV疫苗获批适应症适用于9-26岁男性,预防HPV16、18引起的肛门癌,预防HPV6、11引起的尖锐湿疣(尖锐湿疣),预防HPV6、11、 16、18 由下列癌前或非典型病变引起:1级、2级、3级肛门上皮内病变肿瘤(AIN)。该疫苗此前已在中国获批用于9-45岁女性的疫苗接种,以预防HPV16/18引起的宫颈癌。
“男性感染HPV后,可能会产生多种影响。一是可能引发尖锐湿疣,给男性带来治疗和精神上的痛苦;第二,可能致癌,比如肛门癌;第三,可能会进一步传染给女性、男女之间。从预防和控制的角度来看,男性应该接种HPV疫苗。这是非常有意义的。当HPV疫苗供应短缺时,优先考虑预防宫颈癌。在疫苗供应充足的情况下,部分资源可以用于男性疫苗接种,这将有助于进一步减轻社会整体医疗负担。医学会副会长、暨南大学疾病预防控制所所长梁晓峰说。
中山大学附属第三医院妇产科主任李晓茂教授表示,随着宫颈癌消除工程的不断推进,HPV感染和HPV疫苗接种等相关话题吸引了人们的关注。公众的关注,公众对HPV的认识也逐渐提高。感染对妇女造成的疾病威胁。事实上,HPV感染在男性中的患病率也较高。然而,公众对男性HPV感染的危害仍缺乏足够的认识。 “我们提倡男性和女性共同预防HPV,因为男性感染HPV不仅可能影响自身健康,还可能增加女性再次感染的机会。研究表明,如果伴侣中任何一方继续感染HPV,可能会增加女性再次感染HPV的机会。”现在男性和女性都可以通过疫苗接种来预防HPV感染,男女共同预防将进一步有助于加速消除宫颈癌。”
郑惠珍表示,HPV疫苗是预防HPV感染及相关疾病的有效手段。目前,中国所有适龄男性和女性都可以按需接种HPV疫苗。不分性别的HPV疫苗也将有助于减少HPV在整个人群中的传播,进一步提高HPV疫苗的覆盖率。期待尽快在全国范围内推广“男女HPV防护”的健康意识,提高公众对HPV疫苗的了解和接受度。